2021执业医技能考试大纲?(体液标本是什么?)
1、2021执业医技能考试大纲?
实践技能大纲:一、职业素质:
(一)医德医风。
(二)沟通能力。
(三)故关怀。
二、病例采集:
(一)轻微发热
(二)皮肤粘膜糜烂。
(三)疼痛。(郁闷,胸部疼痛,腰酸,颈肩疼,关节疼等等。)
(四)咳嗦与长期咳嗽。
(五)咯雪。
(六)呼吸不顺。
(七)惊悸。
(八)水肿。
(九)作呕与呕吐。
(十)呕血与肛门疼痛。
(十一)腹泻与经常便秘。
(十二)黄疸
(十三)消瘦
(十四)少尿、无尿与多尿
(十五)尿频、尿急与尿痛
(十六)蛋白尿
(十七)痫性发作起来与惊厥
(十八)眩晕
(十九)意识障碍
三、体格检查
(一)像是检查
1.全身状况:生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。
2.皮肤
3.浅表淋巴结
(二)头颈部
1.眼:外眼检查(除了眼睑、巩膜、结膜、眼球转动)、瞳孔的大小与形状、对光反射(直、主动)、集合反射。
2.口:咽部、扁桃体。
3.颈部:甲状腺、气管、血管。
(三)胸部
1.胸部视诊
(1)胸部的体表标志:以及骨骼标志、平行线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。
(2)胸廓、胸廓、胸围
(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律
2.胸部触诊:胸廓向外扩张度、语音颤抖、胸膜摩擦感。
3.胸部叩诊:叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动联通度。
4.胸部听诊:听诊方法、正常了呼吸音、无比呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。
5.乳房检查(视诊、触诊)
6.心脏视诊:心前区隆起与凹痕、心尖搏动、心前区异样胎心搏动。
7.心脏触诊:心尖心搏动及心前区异常动脉搏动、震颤、心包摩擦感。
8.心脏叩诊:心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。
9.心脏听诊:心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音变化、附加心音、心脏杂音、心包摩擦音)
10.外周血管检查
(1)脉搏:脉率、脉律。
(2)血管杂音:静脉杂音、动脉杂音。
(3)周围血管征
(四)腹部
1.腹部视诊
(1)腹部的体表标志及分区
(2)腹部外形、腹围
(3)呼吸运动
(4)腹壁静脉
(5)胃肠型和抽搐波
2.腹部触诊
(1)腹壁激动度
(2)压痛及反跳痛
(3)呼吸运动
(4)腹壁静脉
(5)胃肠型和颤动波
2.腹部触诊
(1)腹壁害怕度
(2)压痛及反跳痛
(3)脾肾触诊及测量方法
(4)腹部有肿块
(5)液波颤动
(6)振水音
3.腹部叩诊
(1)腹部叩诊音
(2)肝浊音界
(3)移动性浊音
(4)肋脊角压痛
(5)膀胱叩诊
4.腹部听诊
(1)肠鸣音
(2)血管杂音
(五)脊柱、凹凹凸凸人人妻人人澡人人添又干四肢、肛门
1.脊柱检查
(1)脊柱弯曲度
(2)脊柱活动度
(3)脊柱压痛与叩击痛
2.四肢、关节检查
3.直肠指检
(六)神经
1.神经反射
(1)深反射跟腱反射、肱二头肌反射、膝反射。
(2)浅反射(腹壁反射)
2.脑膜刺激征:颈强直、kernig征、Brudzinski征。
3.病理反射(Babinski征)
四、基本操作:
(一)手术区消毒、铺巾
(二)手术刷手法
(三)凹凹凸凸人人妻人人澡人人添又干穿、脱手术衣
(四)戴无菌手术衣
(五)手术基本操作:切开来、缝合、做结扎、止血。
(六)清创术
(七)开放性伤口的止血包扎
(八)脓肿切下来术
(九)换药治疗与伤口拆线
(十)吸氧术
(十一)吸痰术
(十二)胃管置入术
(十三)三腔二囊管止血消炎法
(十四)导尿术
(十五)动、静脉穿刺术
(十六)腹腔穿刺术
(十七)腹腔穿刺术
(十八)腰椎穿刺术
(十九)骨髓穿刺术
(二十)脊柱损伤的运土
(二十一)四肢骨折现场急救外单独计算技术
(二十二)心肺复苏
(二十三)四孔呼吸器的应用
(二十四)穿、脱隔离衣
五、辅助检查
(一)心电图检查
1.都正常心电图
2.窦性心动过速
3.心动过缓
4.房性心动过速
5.心房颤动
6.阵发性室上性心动过速
7.室性期前收缩
8.室性心动过速
9.室颤
10.房室传导阻滞
11.左、右束支传导阻滞
12.左、右心室肥厚饱满
13.急性心肌梗死
(二)X线平片ct诊断
1.都正常胸片
2.肺炎
3.浸润型肺结核
4.肺癌
5.心脏增大:二尖瓣型、主动脉型和普大型。
6.气胸
7.胸腔积液
8.正常吗腹平片
9.消化道穿孔
10.肠梗阻
11.尿路乙肝核心抗体结石
12.长骨骨裂
13.肋骨骨折
(三)X线胃肠道造影超声诊断
1.食管静脉曲张
2.食管癌
3.消化性溃疡
4.胃癌
5.结肠癌:
PT、APTT、血浆凝血因子、D-二聚体。
5.痰液病原学检查
6.脑脊液常见及生化检查
7.胸水第一项及生化检查
8.腹水常规及生化检查
9.肝功能
10.肾功能
11.血清电解质
12.血糖及糖化血红蛋白13.血脂
14.心肌损伤标志物:CK、CK-MB、肌钙蛋白。
15.血、尿淀粉酶
16.血清铁、铁蛋白、总铁增强力
17.甲状腺功能
18.乙肝病毒免疫标志物
19.自身抗体(ANA、RF、抗环瓜氨酸肽抗体、抗双链DNA抗体)
20.血气分析
21.肿瘤标志物:AFP、CEA、CA19-9、CA125。
19.血、尿hCG检测
六、病例分析
(一)呼吸系统
1.慢性阻塞性肺疾病
2.支气管哮喘
3.支气管扩张
4.肺炎
5.肺结核
6.肺栓塞
7.肺癌
8.呼吸衰竭
9.胸腔积液(恶性、结核性)
10.血胸和气胸
11.心包炎
12.肋骨骨折
(二)心血管系统
1.心力衰竭
2.心律失常
3.冠状动脉性心脏病
4.高血压
5.心脏瓣膜病
6.结核性心包炎
(三)消化系统
1.胃食管反流病
2.食管癌
3.胃炎
4.消化性溃疡
5.消化道穿孔
6.消化道出血
7.胃癌
8.肝硬化
9.非酒精性脂肪性肝病
10.肝癌
11.胆石病、胆道感染
12.急性胰腺炎
13.溃疡性结肠炎
14.克罗恩病
15.肠梗阻
16.结、直肠癌
17.肠结核
18.结核性腹膜炎
19.急性阑尾炎
20.肛管、直肠良性病变
21.腹外疝
22.腹部接通电路性损伤:肝、脾、肠、肾损伤
(四)泌尿系统(含男性生殖系统)
1.急性肾小球肾炎
2.慢性肾小球肾炎
3.尿路感染
4.尿路结石
5.良性前列腺增生症
6.慢性肾脏病(慢性肾衰竭)
(五)女性生殖系统
1.异位妊娠
2.盆腔炎性疾病
3.子宫颈癌
4.子宫肌瘤
5.卵巢癌
6.子宫肌瘤蒂扭转或裂痕
7.前置胎盘
8.前置胎盘
9.妊娠期高血压疾病
10.自然流产
11.子宫内膜癌
12.产后出血
13.子宫内膜异位症
(六)血液系统
1.缺铁性贫血
2.再生障碍性贫血
3.急性白血病
4.淋巴瘤
5.特发性血小板减少性紫癜
(七)代谢、内分泌系统
1.甲状腺功能亢进症
2.甲状腺功能减退症
3.糖尿病
(八)神经系统
1.脑梗死
2.脑梗死
3.蛛网膜下腔出血
4.慢性硬膜外血肿
5.颅骨骨折
(九)运动系统
1.四肢长管状骨骨骨折
2.大关节脱位
3.颈椎病
4.腰椎间盘突出症
(十)风湿免疫性疾病
1.狼疮性肾炎
2.类风湿关节炎
(十一)儿科疾病
1.肺炎
2.腹胀
3.维生素D缺乏性佝偻病
4.小儿较常见发疹性疾病:麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、手足口病、猩红热
5.小儿惊厥
6.新生儿黄疸
(十二)传染病
1.病毒性肝炎
2.细菌性痢疾
3.流行性脑脊髓膜炎
4.肾综合征出血热
5.艾滋病
(十三)那些
1.软组织急性化脓性感染
2.急性乳腺炎
3.乳腺癌
4.导致一氧化碳中毒
5.急性肠炎有机磷农药中木马
6.镇静催眠药中毒
1.公卫执业实践技能考试大纲无变动。
2.生物化学、生理学、医学微生物学、医学免疫学、药理学、医学心理学、医学综合、流行病学、卫生统计学、卫生毒理学、环境卫生学、职业卫生与职业医学、营养与食品卫生学、妇女保健学、儿童保健学、学校/儿童少年卫生学、社会医学、健康教育与健康促、医学伦理学进左右吧科目大纲内容无变动。
3.卫生法规改变说明:
(1)新加“二、基本医疗卫生与健康促进法”
(2)“职业病防治法”再新增内容“监督检查”,“法律责任”所变化。
(3)2020年规划“疫苗管理法”,彻底删除“疫苗流通和预防接种管理条例”
2、体液标本是什么?
无菌体液,通常是指经皮穿刺额外的血液、骨髓、胸腔积液、腹腔积液、关节液、脑脊液等液体,正常情况下那些体液是无菌的,并且蓝月帝国“无菌体液”。无菌体液培养训练(aseptichumoralculture),是指将新鲜的苹果离体的体液标本接种于营养培养基上,在定温度、湿度等条件下,使对营养那些要求较高的细菌生长繁殖并不受进行简单鉴别,进而确定病原菌的种人工培养法。体液是指人体内所含的液体。医学上体液标本以及胸水,腹水,脑脊液,尿液、淋巴液等。体液标本检查是按结构检验的对身体的众多分泌物或排泄物接受检查,是医学最常用的检查项目,为疾病预防,疾病评估,诊断与鉴别诊断在内预后预测提供给实验室依据。
答,体液标本,有,血液,精液,尿液,吐液,积液,和都属于人体液的标本。